Правительство Российской Федерации постановило, что с 1 марта 2020 года коронавирусная инфекция включена в перечень серьезных заболеваний, которые несут опасность окружающим. Это значит, что после лабораторных обследований при обнаружении Сovid-19 у пациентов, допускается принудительное медицинское вмешательство.
Можно ли законно отказаться от госпитализации при заболевании коронавирусом и как это сделать? Нужно ли при отказе от стационара после обследования писать заявление, где говорится, что ответственность за состояние своего здоровья человек берет на себя?
В каких случаях обязательна госпитализация в связи с коронавирусом?
Почувствовав первые признаки гриппа или ОРВИ, медики рекомендуют самоизолироваться и обратиться к врачу. Однако если это возможно, лечение лучше проводить дома.
Люди, которые заражены коронавирусом, являются носителями возбудителей этих болезней и находиться в контакте с такими больными нельзя,так как они создают еще большую опасность заражения окружающих.
Минздрав сообщил, в каком случае больным с covid-19 нужна госпитализация обязательно. Человека кладут в больницу с подозрением или подтвержденным диагнозом на коронавирус, когда:
- у пациента отмечается повышенная температура — 38 градусов и выше, которая не спадает больше суток;
- болезнь средней тяжести или тяжелое (где у больного наблюдаются признаки пневмонии или присутствует дыхательная недостаточность, он регулярно кашляет и начинает задыхаться);
- имеющиеся клинико-лабораторные данные сепсиса;
- наличие острого респираторного дистресс-синдрома;
- независимо от тяжести состояния, пациент относится к группе риска развития осложнений, которые связаны непосредственно с хронической патологией дыхательных путей, сахарным диабетом, нарушениями кровеносной и сердечной систем, обостренной аллергией, почечной недостаточностью, а также с онкологическими заболеваниями.
При такой симптоматике пациента срочно госпитализируют в больницу, где он должен пройти должное лечение под присмотром медиков.
Читайте также: Можно ли отказаться от тестирования на коронавирус?
Может ли человек отказаться от лечения ковид в стационаре?
При обнаружении коронавируса, людям преклонного возраста (старше 65 лет), беременным женщинам и детям до 3 лет необходимо обязательно лечь в больницу. Также часто госпитализируют всех заболевших, которые живут вместе с зараженными больными.
Многим для проверки на Сovid-19 берут кровь, если результат положительный человек не всегда нуждается в госпитализации.
В Москве пациентам с подтвержденным диагнозом медики советуют проводить лечение дома и назначают препараты, устраняющие симптомы ОРВИ.
Перечень назначаемых препаратов указан в регламенте по оказанию помощи таким пациентам, который утвержден столичным департаментом здравоохранения РФ.
К больным ОРВИ или гриппом приезжает скорая помощь и врач на дому берет мазок на коронавирус, но даже в случае положительного результата больного не госпитализируют без хронических заболеваний, а также наличия симптома вируса.
Пациентам, которые не имеют симптомов заболевания разрешено проводить лечение на дому. Но только в тех случаях, когда у больного нормальная температура, хорошее дыхание без отдышек, а сатурация крови кислородом составляет больше 93%.
Со средней и тяжелой симптоматикой врач обязан взять у больного на Сovid-19 согласие на амбулаторное лечение на дому. Чаще всего в таких случаях медик назначает обильное питье и необходимые лечебные препараты.
Если человек не хочет ложиться в больницу, но при этом имеет показания для этого, то, конечно, госпитализировать насильно его никто не сможет. Больной отказывается от госпитализации, подписывает официальный отказ и лечит дома под присмотром врача.
Что касается законодательных норм, которые регулируют права и обязанности граждан в данной области, то нужно опираться на следующие:
- ст. 20 Закона 323-ФЗ — сказано о том, что человек не вправе отказываться от лечения заболевания, опасного для окружающих. Перечень таких заболеваний утвержден Постановлением Правительства РФ №715 от 01.12.2004 и в него включен коронавирус. Таким образом, если диагноз Covid 19 подтвержден, то отказаться от лечения человек не может. Если не подтвержден — данная норма не применяется.
- п.1 ст.33 Закона 52-ФЗ — граждане с инфекционными заболеваниями (коронавирус таковым является), с подозрением на такие болезни и контактировавшие с ними должны быть обследованы и при наличии показаний либо госпитализированы, либо изолированы. То есть по данному акту человек может сам выбрать вариант своего лечения — в стационаре после госпитализации или в дома в изоляции.
- п.6 ст.51 Закона 52-ФЗ — главные санитарные врачи могут принимать мотивированные решения о принудательной госпитализации или изоляции. Опять же есть выбор между двумя вариантами.
Таким образом, заставить человека, больного коронавирусом, лечь в больницу невозможно. Если он отказывается, то имеет право лечить дома — пишет отказ и берет на себя ответственность за свое здоровье. При этом обязательна изоляция дома.
Отказываясь от госпитализации, важно понимать все риски своего решения. Болезнь коварная, можно поразить внезапно и неожиданно, если человек в группе риска или есть тяжелая степень протекания болезни — настоятельно рекомендуется не отказываться от госпитализации, которая может спасти жизнь.
Как правильно написать отказ и сидеть дома?
При желании оформить отказ от госпитализации, необходимо написать заявление на имя главного врача медицинского учреждения.
В письменном документе должна находиться следующая информация:
- фамилия, имя и отчество заявителя;
- фамилия, имя и отчество главврача;
- название медицинского учреждения;
- главный текст, в котором прописано отсутствие требований со стороны пациента в оказании лечения;
- подпись;
- дата;
- список документов (паспорт, медицинская карточка больного или свидетельство о рождении).
Любой гражданин имеет право отказаться от госпитализации и лечиться на дому, это прописано в законе N 323-ФЗ.
Перед тем как принять заявление об отказе, гражданина уведомляют о всех последствиях, которые могут возникнуть в процессе домашнего лечения.
Можно ли оформить отказ в больнице?
Согласно с законодательством РФ, пациент, находящийся на лечении может в любое время отказаться от медицинской помощи. Находясь уже в больнице, гражданин вправе написать отказ от госпитализации. Этот документ является доказательством о том, что больной снимается с медицинского учреждения и медики не несут ответственности за его здоровье.
Образец отказа:
